「避孕药」临床词汇大盘点

泻药理学工作当中常常遇见系统失调持续性胎盘坏死的病患者需腹水，或者月经松弛的病患者需透过人工心率放射治疗。这时，面对眼花缭乱的荷尔蒙类泻药物，怎么分清该用哪种呢？让我们从荷尔蒙口服避孕泻药说起吧。

一、复方短效口服口服避孕泻药

均为荷尔蒙 + 卡林的合剂，有着生殖细胞可抑制系统，其当中荷尔蒙均为炔雌醇。炔雌醇是人工合成的高效荷尔蒙，活持续性很更高，起到较强。但卡林种类各不相同，特持续性典型，使得每种口服避孕泻药都有自己的契合之附近。但请忽略的是，炔雌醇意味著上升血栓持续性疾病的几率，使凝血系统的改变，忽略到羞耻、胀痛恶心等过敏反应。故可用时需考虑到用泻药禁忌。

妈富隆（去氧孕烯+炔雌醇）

妈富隆仅指第三代口服避孕泻药，售价便宜。常主要用途病症情况严重的系统失调持续性胎盘坏死病患者。可合过可抑制垂体分泌物促腺体荷尔蒙进而可抑制生殖细胞分泌物荷尔蒙，使胎盘增生消退超出坏死不断提高或停止的特持续性。妈富隆的荷尔蒙和卡林活持续性都很更高，所以腹水特持续性好；发作后，可以引生殖细胞-垂体-血清效直线（ HPO 直线）的反馈持续性缓冲一过持续性减慢。

但是由于其有着一定的生殖细胞可抑制起到，对 HPO 本就不济的病患者，时会连带对血清效-垂体的可抑制。所以泻药理学当中仅主要用途生育期功血病患者腹水。

广泛应用：生育期病症情况严重的功血病患者腹水。

名词：1 片 po q8 h（或 q6 h），一般用泻药后 1-3 天血止或明显提高。血止后每 3 天适量 1/3，即 1 片 po q12 h × 3d，如果适量后无突破持续性坏死，则暂时适量：1 片 po qd × 3d，仍不坏死的话，则维持 21 天。

达英-35（醋酸环丙雌二醇+炔雌醇）

达英当中醋酸环丙雌二醇契合的降雄起到使其成为多囊生殖细胞病患者的必备良泻药。其合过对血清效-垂体-腺体直线反馈，可抑制促腺体荷尔蒙（LH）分泌物，使雌激效高水平降更高，提高荷尔蒙的显现出；还可以在靶细胞高水平竞争持续性的结合荷尔蒙酶，从而可抑制荷尔蒙活持续性。泻药理学当中多主要用途改善多囊生殖细胞病患者基隆荷尔蒙缺乏症所致的过敏、多毛等症状。

广泛应用：基隆荷尔蒙缺乏症的多囊生殖细胞病患者。

名词：月经第 5 天开始服食，每日 1 片，连服 21 翌日发作，一般来说在发作 2-3 翌日愈演愈烈撤到持续性坏死。待坏死第 5 日开始下一盒泻药（此时坏死意味著尚从未终止）。

雅汀州（屈螺酮+炔雌醇）

雅汀州仅指四代口服避孕泻药，其卡林为屈螺酮，有抗醛固酮的起到，能够适当的降更高荷尔蒙引起的水钠潴留。看起来有「减肥」的特持续性。但是适当的其售价也较为价格昂贵。

广泛应用：着重于外表，需变动腺体的成年人。

名词：每日 1 片，连服 21 天。发作 7 翌日开始服食下一盒泻药，其间一般来说时会忽略到撤到持续性坏死。一般在该心率最后一片泻药服完后 2-3 天开始坏死，而且在开始下一盒泻药时坏死意味著还从未终止。

二、其他雌卡林合剂

克龄蒙（酚嘌呤+醋酸环丙雌二醇）

与口服避孕泻药十分相似，也是 21 片。但其最大的不同点在于克龄蒙的前 11 片为单纯荷尔蒙剂型-酚嘌呤，后 10 片为雌卡林合剂。仿真自然腺体当中生殖细胞的荷尔蒙改变，不可抑制 FSH，不可抑制卵子及生殖细胞系统。因此，对于生殖细胞系统本就不济的病患者，如青春期功血后需变动月经的成年人，或生殖细胞早衰、更高荷尔蒙持续性闭经的病患者，透过人工心率，调理月经特持续性较好。

广泛应用：青春期功血成年人或围绝经期综合症病患者（有胎盘、更高荷尔蒙）变动腺体；更高荷尔蒙持续性闭经。

名词：每日 1 片，经常持续性的服食 21 天：11 片，10 片雌卡林合剂。连服 21 天。发作 7 翌日开始服食下一盒。

芬吗合（嘌呤+地屈雌二醇）

芬吗合共 28 片，前 14 片为单荷尔蒙剂型-嘌呤，后 14 片添加卡林-地屈雌二醇，起到与克龄蒙相似，都可以作为雌卡林序贯泻药物主要用途仿真人工心率，名词也与克龄蒙相仿。除此之外芬吗合内的荷尔蒙为 17β-嘌呤，不需生物体转成就发挥荷尔蒙起到，吸收特持续性远胜口服。故可主要用途内上泻药，如辅助生殖当中胎盘增生偏薄的病患者补充荷尔蒙。

广泛应用：辅助生殖新科技当中胎盘增生偏薄的病患者。

名词：监测卵子当卵泡宽度 ≥ 14 mm 且增生＜7 mm 时，嘌呤片睡前内给泻药，0.5 mg/d，至卵子后改为 0.5 mg/qod，卵子后 2 周发作。

HRT：每日口服 1 片，每 28 天为一个低剂量；前 14 天，每日口服嘌呤片 1 片（1/2 mg）；后 14 天，每日口服雌卡林合剂片 1 片 （内含嘌呤 1/2 mg 和地屈雌二醇 10 mg）。一个低剂量 28 天终止后，于第 29 天起暂时开始下一个低剂量。请忽略的是芬吗合有嘌呤 1 mg 和 2 mg 两种规格，用泻药时请忽略泻药物剂量。

编辑： 黄蓓蓓