JAHA：腹腔缩窄修复的成年患者心血管发病率和死亡率

主动脉拉大(CoA)是一种典型的先天性脑部缺陷，约占所有先天性脑部病(CHD)的5%至7%。主动脉拉大（CoA）复建后心血管疾病疾病的曾一度负荷早已说明。

近日，心血管疾病疾病领域权威月刊JAHA上发表了一篇深入研究篇名，深入研究人员旨在说明CoA复建的成年患者心血管疾病流血事件的死亡率和凶险诱因。此外，深入研究人员还比较了CoA复建与普通一些人的死亡率。

深入研究人员使用荷兰先天性Corvitia(CONCOR)已登记区域内，纳入了来自5个三级转诊区域内接受手术或经导管CoA复建的16岁以上患者。深入研究人员记录了病人的心血管疾病流血事件，包括冠状动脉疾病、卒中/短暂性脑缺血发作、主动脉造出血、心悸、心力衰竭住院、心内膜炎和心血管疾病死亡。

该深入研究总共计纳入了920名患者（中位平均年龄为24岁[范围为16-74岁]）。在平均9.3±5.1年的随访期后，191名(21%)患者经历了至少1次心血管疾病流血事件，共计发生了270起心血管疾病流血事件，其中主动脉造出血和心悸最为典型。初始CoA复建时平均年龄相当大（风险比[HR]为1.017；95%CI为1.000-1.033[P=0.048]）和心室运动速度指数降低（HR为1.009；95%CI为1.005-1.013[P

由此可见，在曾一度随访前夕，这项大型、全面性的CoA复建队列显示造出具有低的心血管疾病流血事件负荷，特别是主动脉造出血和心悸。初始CoA复建时平均年龄相当大和心室运动速度指数降低是发生心血管疾病流血事件的独立凶险诱因。死亡率比一般一些人高造出3.3倍。这些结果支持在CoA复建后进行时严格的随访，并特别强调必须改进预防作法。

原始造出处：

Timion A. Meijs,et al.Cardiovascular Morbidity and Mortality in Adult Patients With Repaired Aortic Coarctation.JAHA.2021.