代谢替代疗法改善绝经期妇女症状
2021-12-06 02:14 来源:南通妇科医院
深入历史学者在北美排卵学会上(NAMS)发表深入研究结果忽视,健康男性排卵开始后来不及应用于静脉针头或皮射小剂量睾酮及按月周期性针头黄体酮的激素替代疗法(HRT),能有所改善抑郁症、心理和心理功能。这是KEEPS深入研究(Kronos中期睾酮持续性的CPA、低剂量对照深入研究)的发现。深入研究共纳入来自美国9个里面心的42至58岁(平均52岁)受制于排卵起初三年的男性。“Kronos中期睾酮持续性深入研究(KEEPS)提供确实证明,对更进一步绝经青年人展开激素无关的疗法确实,并很难确实话说明该药物促使在横膈膜影像学或者是推断微生物学标有抑或是心血管疾病全面性无关的风险因素所全面性的心血管损害,”美国公司调查员SMitchell Harman芝加哥大学(阿兹菲尼克斯管理处的卫生保健系统对)在一次采访里面话说道。 所有接受了周期性微粒所谓黄体酮(黄体素,Abbott美国公司)疗法的男性随机统称三个一组:静脉针头为基础睾酮(CEE)倍美力(辉瑞美国公司)0.45毫克每天,剂量低于青年人健康倡议(WHI)的每天0.625毫克;经皮得不到睾酮可来梦乐(拜耳医药保健合资药品)50微克每天;以及低剂量对照一组。另外,662名男性同意参与KEEPS心理部分,该部分深入研究四年以上激素医学界试验对心理功能和恐惧的受到影响。与WHI推荐的高剂量静脉针头睾酮相比,Keeps深入研究有别于的睾酮替代疗法方案,对心脏收缩压和舒张压均无显著受到影响。
深入历史学者们也报道了静脉针头睾酮,而不是应用于指甲药贴,与高密度脂蛋白程度的增高有建立联系。毫无意义,睾酮也增高了三酯的程度。指甲药贴对微生物标有有里面性作用,深入研究人员忽视。通过和胰岛素程度测定指标胰岛素抵抗的生态模型来看,经皮针头睾酮似乎可以提升胰岛感性。用任一剂型的激素医学界与低剂量一组相比较,48个月的疗法,通过颈横膈膜超声对颈横膈膜内膜和里面膜截面积展开的横膈膜粥样硬所谓级指标,未见微小受到影响,无论是有益的或是有害的。在腹水图像里面发现不微小的小量钙所谓趋势。“微小有所改善”心理、抑郁症和缓和。深入研究里面的一部分是指标心理功能和恐惧,结果是同样尽力的。“在随访四年时,静脉针头睾酮或者是应用于睾酮药贴与低剂量一组相比,很难迹象揭示对记忆力有不良受到影响,”SanjayAsthana芝加哥大学注意到(麦迪逊纽泽西的学校药学院)。“WHI记忆力深入研究揭示,实质上对同龄更大的绝经青年人应用于睾酮疗法会增高痴呆和记忆力减退风险,”Asthana在一次采访里面话说到,“Keeps深入研究深入研究极为重要的发现是实质上在青年人绝经中期展开激素药物不会有不良反应。也就是说的是,对有所改善抑郁症、心理和缓和呕吐的手段来话说有微小效果。”Asthana也指出在KEEPS深入研究里面的男性与在WHI深入研究里面应用于的是各不相同结构上的雌性激素药物,然而这个因素所可能会引发KEEPS深入研究结果的各不相同。“其里面的一个观点是WHI深入研究里面醋酸甲羟孕酮(瑞辉安宫黄体酮片),与KEEPS深入研究里面所应用于的微粒所谓黄体酮大相径庭。我们无论如何很难发现应用于这种黄体酮会促使任何不良受到影响,它为周期性给药,不像WHI深入研究一样需要每天给药,”他话说。KEEPS深入研究的参与者JoAnn E Manson医生(波士顿布里格姆青年人疗养院,马萨诸塞州)强调话说HRT本应只适合对有绝经呕吐的男性展开疗法,“开始睾酮药物的借此是那时候避免心脏病发或者是心理灵活性下降,我们无论如何很难对这点展开及时明确的话说明,确实也不是指向该点的。但是对有绝经呕吐和重新考虑睾酮医学界以减少她们绝经期呕吐以及有所改善与这种呕吐无关的生活能量密度的青年人来话说,四年来的睾酮药物有着许多的有利受到影响,”Manson话说。
校对: yanyingchuan-
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